سابقه و هدف: امروزه آلرژی های غذایی در جوامع مختلف در حال افزایش است و مصرف کنندگان در مورد حساسیت های غذایی از جمله آلرژی ها آگاه تر شده اند و آموزش های لازم را می بینند. اخیرا، طرح الزامات برچسب گذاری آلرژی زای غذایی در اتحادیه اروپا و ایالات متحده، آگاهی مصرف کنندگان، تولیدکنندگان مواد غذایی و آژانس های نظارتی را نسبت به آلرژی های غذایی افزایش داده است. توجه به این نکته مهم است که داده های سیستماتیک و معتبر آماری در مورد آلرژی های غذایی واقعی در سطح جهانی وجود ندارد. همچنین ممکن است در کشورهای توسعه نیافته و در حال توسعه نیز کمتر گزارش شود یا به سادگی تشخیص داده نشود. با توجه به اینکه کشورهای آسیایی بخش عمده ای از جمعیت جهان را تشکیل می دهند، بروز واقعی آلرژی های غذایی ممکن است به طور قابل توجهی بالاتر از برآوردها و یا مستندات باشد. بنابراین باید در کاهش آلرژی زایی موادغذایی تلاش کرد.یافته ها: آلرژن های غذایی تقریباً همیشه از جنس پروتئین هستند، همان طور که مطالعات نشان داده اند، دناتوره شدن پروتئین و یا هیدرولیز در طی فرآوری مواد غذایی می تواند برای تولید محصولات ضد آلرژی استفاده شود. طبق یافته ها فرآوری موادغذایی می تواند بر آلرژی زایی پروتئین های ماده غذایی تأثیر بگذارد، پروتئین های کوچک آلرژی زا می توانند به طور فیزیکی از برخی غذاها حذف شوند. در مقابل درمورد پروتئین های بزرگ تر، هیدرولیز آنزیمی، اصلاح شیمیایی یا ترکیبی از فرآیندهای فیزیکی، شیمیایی و بیوشیمیایی اغلب برای کاهش یا حذف ژن های آلرژی زای ماده غذایی مورد نیاز است.نتیجه گیری: همانطور که گفته شد آلرژی غذایی در حال افزایش و یک نگرانی بهداشت جهانی است. از جمله تدابیر اندیشیده شده برای کاهش آلرژی به موادغذایی تکنیک های فرآوری مواد غذایی نسبتا موثر وجود دارد، به ویژه روش های حرارتی و اولتراسوند که برای کاهش آلرژی زایی پروتئین های موادغذایی با تغییر اپی توپ های ساختاری از طریق افزایش اتصال عرضی پروتئین ها یا با اصلاح اپی توپ های خطی از طریق قطعه قطعه شدن مفید می باشند. همچنین انجام مطالعات بیشتری بر اثرات فرآیند موادغذایی بر واکنش پذیری مرتبط بالینی آلرژن های غذایی در بدن ضروری است. این مقاله، مروری کوتاه بر آثار فرآیند حرارتی خشک و مرطوب مواد غذایی، پرتودهی، اوالتراسوند، تخمیر، فرآیند پروتئولیز، پلاسمای سرد و... در این زمینه است. در ادامه نمونه هایی از اثرات فرآیند ها بر پایداری آلرژن های غذایی ارائه می شود.فرآوری غذاها می تواند بر حساسیت زایی پروتئین های مواد غذایی تأثیر بگذارد. میزان اثرات به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله آلرژن و خواص بیوشیمیایی و ایمونولوژیکی آن، ماتریکس غذا، شرایط فرایند، ترمو دینامیک آلرژن - تعامل IgE، و حساسیت بیمار (آستانه، تحمل و ماندگاری آلرژن، واکنش آلرژیک به یک آلرژن خاص). برای حذف پروتئین های بزرگ آلرژی زا، هیدرولیز آنزیمی، اصلاح شیمیایی یا ترکیبی از فرآیندهای فیزیکی، شیمیایی و بیوشیمیایی اغلب برای کاهش یا حذف ژن های آلرژی کننده غذایی مورد نیاز است. الیگومریزاسیون پروتئین، در نتیجه فرایند، یکی از عوامل اصلی کمک کننده در نحوه فرایند آلرژن ها به حساب می رود. از سوی دیگر، پروتئین های الیگومری ناپایدار ممکن است تحت جداسازی پلی پپتیدهای تشکیل دهنده قرار گیرند.

زمینه و هدف: آلرژی های تنفسی از بیماری های شایع بوده و امروزه موجب مشکلات بهداشتی زیادی در انسان ها شده اند. آلرژن های مختلف علت اصلی بروز علایم آلرژی می باشند. شناسایی آلرژن ها در هر منطقه برای پیش گیری و درمان بیمارهای آلرژیک ضروری است. هدف این مطالعه، بررسی شیوع آلرژن های تنفسی با استفاده از آزمون پوستی پریک می باشد.روش بررسی: در یک مطالعه مقطعی 410 بیمار مبتلا به آلرژی در شهر اهواز بررسی شدند. همه بیماران با استفاده از 24 عصاره شایع آلرژی زا مورد آزمون پوستی پریک قرار گرفتند. در نهایت، داده ها توسط نسخه 18 نرم افزار SPSS و آزمون های مجذور کای تجزیه و تحلیل شدند.یافته ها: از 410 بیمار مورد مطالعه 354 نفر (86.3 درصد) دارای آزمون پوستی مثبت برای حداقل یکی از آلرژن های مورد بررسی بودند. شیوع آلرژن های خارج منزل (65.6 درصد) بالاتر از آلرژن های داخل منزل (42.6 درصد) بود. از بین آلرژن های خارج منزل علف های هرز با فراوانی 62.3 درصد شایع ترین آلرژن ها بودند. همچنین در میان علف های هرز، علف شور (Salsola kali) و تاج خروس وحشی  (Amaranthus retroflexus)به ترتیب با فراوانی 72.2 درصد و 70.7 درصد بیشترین و Lolium perenne با فراوانی 34.4 درصد کمترین میزان شیوع را داشتند. میزان متوسط غلظت IgE تام سرم در بیماران با واکنش مثبت 176 IU/ml بود.نتیجه گیری: حساسیت به گرده گیاهان، شایع ترین علت ایجاد آلرژی تنفسی در اهواز می باشد. با شناسایی و تعیین آلرژن های شایع در منطقه می توان با ارائه توصیه های لازم به بیماران گامی مهم در کنترل و پیش گیری بیماری برداشت.

مقدمه: اگزما از شایع ترین بیماریهای التهابی پوست است. درماتیت تماسی یک درماتیت اگزمایی است که به علت تماس با ماده ای در محیط رخ می دهد. این ماده می تواند به صورت محرک یا آلرژن عمل کند. هر کشوری آلرژن های شایع مخصوص به خود دارد.هدف: تعیین فراوانی آلرژن های پوستی در بیماران مبتلا به درماتیت تماسی در تهرانروش اجرا: در این مطالعه توصیفی- مقطعی، اطلاعات مربوط به تمامی بیماران مبتلا به درماتیت تماسی طول کشیده که در سال های 82-1372 در یک کلینیک تخصصی پوست در تهران patch test با 23 آلرژن (European Standard Series(ESS شده بودند، مورد مطالعه قرار گرفت. یافته ها: در این مطالعه 222 بیمار مورد ارزیابی قرار گرفتند که میانگین سن آنها 23.5 سال (انحراف معیار=13.8) و 66.5% از آنها زن بودند. شایع ترین محل ابتلا به درماتیت، دست (49%) و میانگین طول مدت ابتلا 54 ماه (انحراف معیار=62) بود.تشخیص های بالینی مطرح شده برای بیماران شامل درماتیت تماسی آلرژیک (59%) درماتیت تحریکی (24%)، درماتیت آتوپیک (10%) و سایر درماتیت ها (7%) بود. 145 نفر (65.3%) دارای حداقل یک واکنش مثبت بودند. شایع ترین آلرژن ها عبارت بودند از: سولفات نیکل (22.6%)، کلرید کبالت (14.5%) و فرگرانس میکس (13.6%).نتیجه گیری: نیکل شایع ترین آلرژن تماسی در بیماران مورد مطالعه بود.

آلرژنها سبب ایجاد علائم مختلف در بیماریهای آلرژی می شوند که تاکنون بسیاری از آنها مورد شناسائی قرار گرفته اند. به منظور شناسایی عوامل ایجاد کننده بیماری های ازدیاد حساسیت در استان سیستان و بلوچستان ، بررسی فراوانی آلرژنها در مرکز این استان انجام گرفت تا زمینه مناسبی برای تشخیص و درمان صحیح بیماران صورت گیرد. تعداد 894 بیمار مبتلا به آلرژی مراجعه کننده به بیمارستان خاتم الانبیاء (ص) زاهدان طی مدت 36 ماه (1381 - 1379) مورد مطالعه قرار گرفتند. تست پوستی Prick به صورت اپی کوتانئوس از قسمت جلوی ساعد بر روی تمامی این بیماران صورت گرفت. 382 بیمار مذکر و 512 نفر مونث بودند. سن بیماران از 7 سال تا 67 سال متغیر بود و اکثریت بیماران در گروه های سنی 40-20 سال قرار داشتند. شایعترین علت مراجعه در بیماران رینیت بود که 481 بیمار از آن شکایت داشتند (53.8%) سایر علل شایع مراجعه عبارت بودند از آسم (24%) و کهیر (15%) . شایعترین آلرژنهای شناسایی شده عبارت بودند از مایت (86%) ، پر (76%) ، آسپرژیلوس (51%) همچنین 24% افراد به چمن ، 22% به تخم مرغ ، 17% به گردو ، 14% به شیر گاو ، 12% به گوشت گاو و 9% به فندق حساسیت داشته اند. در زاهدان شایعترین علت مراجعه بیماران آلرژیک ، رینیت می باشد و مایتهای خانگی از عمده ترین منابع آلرژنی موجود در گرد و غبار خانگی محسوب می شوند.

زمینه: شناسایی آلرژن های محیطی، چالش اصلی در بیماری های آلرژیکی است و تنها راه درمان این بیماری ها، دوری از این مواد می باشد. هدف از این مطالعه تشخیص فراوانی آلرژن های غذایی و هوایی با استفاده از تست پوستی پریک در بیماران مبتلا به آلرژی بود.روش ها: این مطالعه از نوع مطالعه توصیفی - مقطعی بود که روی بیماران مبتلا به درماتیتاتوپیک (54 نفر)، رینیت آلرژیک (64 نفر) و کهیر مزمن (39 نفر) انجام گرفت. افراد مورد مطالعه، بیماران مراجعه کننده به بخش آسم و آلرژی بیمارستان افضلی پور شهر کرمان، در سال های 89-1386 بودند که بیماری آنها با استفاده از تست های بالینی و پاراکلینیکی تایید شده بود. جهت تعیین حساسیت افراد نسبت به آنتی ژن های غذایی و استنشاقی، از عصاره هر یک از آلرژن ها در تست پوستی پریک استفاده شد.یافته ها: 59.2 درصد از کل بیماران حداقل به یکی از آلرژن ها پاسخ مثبت دادند. آلرژی به آلرژن های استنشاقی و غذایی به ترتیب 55.9 و 21.7 درصد بود. مخلوط علف شور، سلمه تره و اسفناج (%22.9) و سفیده تخم مرغ (%10.2) شایع ترین آلرژن های استنشاقی و غذایی بودند.نتیجه گیری: حساسیت به سوسک، سفیده تخم مرغ، زرده تخم مرغ و گوجه فرنگی به طور معناداری در بین زنان و مردان متفاوت می باشد. طوری که میزان حساسیت به این 4 آلرژن در مردان شایع تر از زنان است (P<0.05). با توجه به نتایج به دست آمده این مطالعه به نظر می رسد شیوع حساسیت به آلرژن های غذایی و استنشاقی بسته به رسوم تغذیه ای و شرایط محیط زندگی متفاوت است.

زمینه و هدف: شایع ترین سن بروز آلرژی غذایی در کودکان، کمتر از یک سال و آلرژی به شیر گاو شایع ترین آلرژی غذایی در این سن می باشد. برای تعیین نوع آلرژنی که بیمار به آن حساس است از آزمون های متعدد اختصاصی تشخیص آلرژی، که یکی از مهم ترین آن ها ارزیابی IgE اختصاصی علیه آلرژن می باشد، استفاده می گردد. در این مطالعه یکی از بهترین روش های سنجش IgE اختصاصی که به روش الایزا انجام می گیرد بر علیه سه نوع پروتیین شیر گاو شامل کازیین، آلفالاکتالبومین و بتالاکتوگلبولین راه اندازی شده است.روش بررسی: ابتدا دیسک های حامل آلرژن، طی انکوباسیون کاغذ نیتروسلولزی با هر یک از آلرژن های مورد مطالعه تهیه شد. پس از انکوبه کردن سرم ها بر روی دیسک های آلرژن، کونژوگه آنزیمی آلکالن فسفاتاز برای تست استفاده گردید. پس از بهینه سازی کلیه متغیرها، همه آن ها در کنار هم به شکل یک کیت طراحی شده و نمونه های سرم مثبت و منفی با آن همزمان با کیت های تجاری استاندارد ارزیابی و مقایسه گردید.یافته ها: نتایج حاصل از ارزیابی IgE اختصاصی در نمونه ها با کیت های طراحی شده در مقایسه کیت های تجارتی نشان دادند که ویژگی کیت های طراحی شده در این طرح برای کازیین، آلفالاکتالبومین و بتالاکتوگلبولین به ترتیب %93، %89.7 و %82.8 و حساسیت آن ها به ترتیب %86.3، %81.3 و %89.6 بوده و با مقادیر به دست آمده از کیت های تجاری مشابه بودند (اختلاف معنی دار دیده نشد).نتیجه گیری: با توجه به حساسیت و ویژگی بالای کیت های طراحی شده و نتایج مشابه با کیت های تجاری می توان نتیجه گیری نمود که این کیت ها را می توان در داخل با قیمت تمام شده ارزان تر تهیه نموده و آن ها را به عنوان جایگزین کیت های تجاری گران قیمت جهت امور تشخیصی به کار برد.

زمینه و هدف: به دلیل تنوع آلرژن های تنفسی و تاثیرات جغرافیایی هر منطقه در نوع آلرژن ها، توصیه شده است که آلرژیست ها در منطقه ی مورد فعالیت خود آلرژن های شایع را مشخص نمایند. در مطالعه حاضر شیوع آلرژن های تنفسی در بیماران آسم و رینیت آلرژیک بررسی گردید. روش بررسی: این مطالعه توصیفی و گذشته نگر می باشد. داده های مورد نیاز این مطالعه ی از پرونده ی 661 بیمار از فروردین سال 1395 تا اسفند 1396 در کلینیک آسم و آلرژی استان اردبیل استخراج شد. این بیماران پس از اثبات وجود آسم یا رینیت آلرژیک، مورد انجام تست پریک با عصاره های آلرژن قرار گرفتند. داده های این مطالعه توسط SPSS software, version 25 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA) مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها: مطابق نتایج به دست آمده از 661 بیمار مورد مطالعه، 462 نفر تست پریک مثبت و 273 نفر تست پریک مثبت چشمگیر داشتند. دسته ی چمن ها با 293 تست مثبت و علف های هرز با 259 تست مثبت شایع تر از سایر دسته ها بودند که در میان تست های مثبت چشمگیر نیز این دو دسته به همان ترتیب فوق با 161 تست چشمگیر و 142 تست چشمگیر به عنوان شایعترین آلرژن ها حضور داشتند. همچنین فراوانی آلرژن های تنفسی در بیماران دارای سابقه خانوادگی آلرژی در دسته ی علف های هرز و درختان بیشتر بود اما بر حسب سابقه تونسیلکتومی بیماران تفاوت معناداری در فراوانی آلرژن ها دیده نشد. نتیجه گیری: در استان اردبیل حساسیت به چمن ها و علف های هرز شیوع بالاتری دارند که پیشنهاد می شود جهت توصیه های پیشگیرانه به بیماران آلرژیک و تولید پکیج های تست پوستی بومی سازی شده، مطالعات تکمیلی با تمرکز بر روی این دو دسته از آلرژن ها انجام گیرد.